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---200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937 年

---123456789101112 月

---12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日

こちらのお申し込みフォームでは、18歳未満および75歳以上の方はお申し込み・ご契約いただけませんのでご了承ください。

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ご記入いただいた電話番号宛に、電話およびSMS（ショートメッセージ）でご連絡いたします。 SMSを受信できる携帯電話番号をご入力ください。

日中連絡先電話番号

上記と同じ

連絡希望時間帯必須

---10時台11時台12時台13時台14時台15時台16時台17時台18時台19時台時間指定なし

メールアドレス必須

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現在の電力会社必須

---北海道電力東北電力東京電力中部電力北陸電力関西電力中国電力四国電力九州電力その他

現在の電力会社名

お客様番号必須

※ハイフン（-）なしで入力してください。

地域電力でご契約の方のお客様番号は以下の桁数で入力をお願いします。

• 北海道電力・東北電力…17桁
• 東京電力…10桁または13桁
• 中部電力・中国電力・四国電力…13桁
• 北陸電力・関西電力…14桁
• 九州電力…19桁

上記以外の電力会社（新電力等）は、ご契約されている電力会社のお客様番号をご入力ください。
お客様番号がわからないときは現在契約中の電力会社の検針票をご確認ください。
各電力会社の検針票は こちら

供給地点特定番号必須

※ハイフン（-）なしで入力してください。

供給地点特定番号がわからないときは現在契約中の電力会社の検針票をご確認ください。

各電力会社の検針票は こちら

契約容量必須

---20A30A40A50A60A6kVA以上6kVA未満(従量電灯A)

契約容量選択必須

678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849 kVA

特定商取引法に基づく表示は こちら 必須

※「特定商取引法に基づく表示」「電気供給約款」「重要事項説明」「個人情報の取り扱いについて」は、内容確認のため必ず開いてご確認ください。

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